ゴミ屋敷化の心理的背景として、全般不安障害やパニック障害、強迫性障害といった「不安」を基盤とする疾患との関連も深く指摘されています。世界が自分にとって予測不可能で危険な場所だと感じている人々にとって、家は唯一の安全地帯（セーフヘイブン）です。しかし、その不安が強すぎると、さらに強力な防護壁を必要とするようになります。それが、不用品やゴミを積み上げることで外敵（あるいは他人の視線や干渉）を物理的に遮断しようとする行動に繋がります。物の山に囲まれていることは、彼らにとって「何かが起こっても、この中には必要なものが全てある」「ゴミの壁が自分を隠してくれる」という歪んだ安心感を提供します。これを心理学では「バリアー・サイコロジー（障壁の心理）」と呼び、外部に対する強い不信感や、自己の脆弱性を守るための無意識の防衛手段として機能しています。このタイプの人々は、他人が自分のテリトリーに指一本触れることさえも、魂を侵食されるような激しい恐怖として感じます。したがって、強制的なゴミ撤去は、本人にとって「唯一のシェルターを破壊される」という壊滅的な心理ダメージを与え、最悪の場合、自殺企図や極度の精神錯乱を引き起こす恐れがあります。心理的なアプローチとしては、まず家の中の安全性ではなく、自分自身の内面的な安全感を高める治療が必要です。薬物療法で全般的な不安レベルを下げると同時に、認知行動療法を通じて、外界はそれほど恐ろしい場所ではないという認識を少しずつ育んでいきます。部屋の一部を「聖域」として残しつつ、他の部分から少しずつゴミを減らしていくという、本人のコントロール感を尊重したスモールステップの介入が求められます。ゴミ屋敷を単なる不潔な環境と見なすのではなく、過剰な防衛反応の産物として理解することで、初めて、暴力的な排除ではない、真の意味での「救済」が始まります。私たちは、彼らがゴミに頼らなくても安心して呼吸できる世界を、時間をかけて一緒に構築していかなければなりません。