ゴミ屋敷の中には、不潔を極めながらも、実は「強迫性障害（OCD）」という脳の病が原因でモノが捨てられないケースが存在します。OCDの脳は、特定の考え（強迫観念）が離れなくなり、それを打ち消すために不合理な行動（強迫行為）を繰り返します。ゴミ屋敷におけるOCDの典型例は、完璧主義が行き過ぎた結果としての「収集・不廃棄」です。例えば、1枚の古いチラシに対しても「これを捨てた後に、そこに書かれた重要な情報を必要とする日が来るかもしれない」という不安が脳を支配し、その不安を解消するために「絶対に捨てない」という選択を強要されます。また、「完璧に整理整頓できないのであれば、1つも手をつけてはいけない」という脳の誤った命令（全か無かの思考）が、掃除の着手を完全にブロックします。普通の人なら「だいたい綺麗になればいい」と脳が折り合いをつけますが、OCDの脳にはその「妥協」の回路が欠落しており、100点でないなら0点と同じ、すなわち放置という極端な結論に至ります。これは脳の線条体や眼窩前頭皮質といった領域のネットワーク異常が原因であり、本人の意志が弱いわけではありません。むしろ、本人は誰よりも不衛生な現状に苦しみ、脳内で起きている激しい葛藤に疲れ果てています。解消のためには、暴露反応妨害法（ERP）といった専門的な心理療法や、脳内のセロトニン系を調整する薬物療法が有効です。「少しだけ捨てても、何も恐ろしいことは起きない」という体験を脳に少しずつ覚えさせ、完璧主義という名の呪縛を解いていく必要があります。ゴミ屋敷は、脳内の「確認」と「不安」のサイクルが暴走した結果の悲劇です。私たちは、住人を「だらしない人」として見るのをやめ、強迫観念という脳の鎖に縛られた被害者として救いの手を差し伸べるべきです。脳の過剰な警報を静め、完璧でない現実を受け入れられる柔軟な思考を取り戻すことが、ゴミの山から脱出するための鍵となるのです。